Centrum Opieki Zdrowotnej OrkanMed

UMÓW WIZYTĘ

OrkanMed

Badania Diagnostyczne

Badania Diagnostyczne

W Centrum ORKAN-MED chcielibyśmy rozwijać i wspierać różne metody promocji zdrowia oraz podwyższać motywację, wiedzę i gotowość pacjentów do podtrzymywania lub odzyskiwania zdrowia. Profilaktyka to wciąż niedoceniana część medycyny. W gonitwie dnia codziennego zapominamy, iż zdrowie to kapitał, o który musimy dbać.

Badania profilaktyczne

W Centrum ORKAN-MED chcielibyśmy rozwijać i wspierać różne metody promocji zdrowia oraz podwyższać motywację, wiedzę i gotowość pacjentów do podtrzymywania lub odzyskiwania zdrowia. Profilaktyka to wciąż niedocenia część medycyny. W gonitwie dnia codziennego zapominamy, iż zdrowie to kapitał, o który musimy dbać.

Trafnie podsumował to Göpel:

„Zdrowie jest utopią, tęsknotą za smakiem życia. Obejmuje to zbiorowe doświadczenie i indywidualne dążenia. Zasadniczym warunkiem zdrowia jest utrzymanie aktywnej równowagi między wewnętrznymi i zewnętrznymi popędami i zakazami. Jest to układ dynamiczny. Wymogi i uwarunkowania zdrowia zmieniają się zależnie od okoliczności życia codziennego, środowiska społecznego i warunków środowiska zewnętrznego. Nie można go osiągnąć za pomocą rytualnych zaleceń wydawanych przez orędowników zdrowia. Znacznie bardziej prawdopodobne jest uzyskanie go przez świadome rozwijanie określonych zachowań. Nie osiągnie się tego przez udoskonalanie i rozbudowanie służb medycyny naprawczej, ale przez świadome przekształcanie otoczenia. Nie osiągnie się go przez wzrost liczby badań i kontroli organizowanych przez innych, ale przez wiarę w samego siebie oraz wspólne działanie. Jest to mobilizacja „mimo wszystko”, pomimo przekonania, że życie ludzkie nie jest wieczne, nie w formie targowania się ze śmiercią na oddziałach intensywnej opieki medycznej lub innych autorytarnych sytuacjach, ale w postaci zespołowego odkrycia smaku życia, jako rezultatu pomyślnie zakończonych zmagań, efektu uporu uwieńczonego sukcesem. Zdrowie jest wrażliwą, twórczą , entuzjastyczną i krzepiącą drogą zwalczania przeciwności”( Project Group „National Healt Strategy 2000”, 1984)

Również konieczna jest także zmiana postawy oglądania się za siebie i koncentrowaniu się na chorobie, na patrzenie w przyszłość i koncentracji na zapewnieniu sobie optymalnego rozwoju zdrowia.

Wszechstronne poradnictwo oraz dostarczenie spójnych, łatwych do zrozumienia rad wydaje się jednym z najistotniejszych sposobów poprawy stanu zdrowia osób zagrożonych chorobą i przewlekle chorych. Chcemy jako zespół lekarski skoncentrować się nie tylko na problemach leczenia farmakologicznego, ale pamiętać również o problemach społecznych i psychologicznych swoich pacjentów.

Badania ultrasonograficzne stanowią podstawę współczesnej diagnostyki w zakresie większości schorzeń. Zaletą diagnostyki ultrasonograficznej jest komfort pacjenta w czasie badania ( wyjątek stanowią badania z użyciem sond endokawitarnych- przezprzełykowa, przezpochwowa, przezodbytnicza), brak działań niepożądanych i natychmiastowy wynik badania. Stąd też badanie to może być polecane jako badanie przeglądowe, gdyż niejednokrotnie możliwe jest wykrycie zmian we wczesnym stadium zaawansowania choroby ( nawet samochody najwyższej klasy mają obowiązkowe przeglądy techniczne).

W Centrum ORKAN-MED dysponujemy Echokardiografem Vivid 3 firmy General Electric z opcją ginekologiczno- położniczą. Wyposażony jest w głowicę sektorową, convex, liniową, endowaginalną. Aparat ten daje duże możliwości w obrazowaniu poszczególnych narządów i patologicznych struktur położonych zarówno powierzchownie jak i głęboko, a dzięki funkcji kolor Doppler 3D wnikliwie ocenić przepływ krwi w naczyniach.

Doświadczony personel medyczny oferuje Państwu badania ultrasonograficzne dotyczące:

– głowy (głównie ocena ślinianek, powiększonych węzłów chłonnych),

– szyi (tarczyca biopsja cienkoigłowa),

– klatki piersiowej – ECHO serca, możliwość diagnostyki płynu w jamach opłucnowych,

– jamy brzusznej – wątroba, drogi żółciowe, trzustka, śledziona, nerki, duże naczynia, w wybranych przypadkach ocena grubości ściany żołądka i jelit, dużych naczyń krwionośnych,

– narządów rodnych, prostaty, jąder.

– przepływu krwi w tętnicach szyjnych, żyłach i tętnicach kończyn dolnych, przetokach dializacyjnych

Szczegółowe wskazania jak przygotować się do badań znajdą państwo w dziale poradnik pacjenta.

Fascynacja możliwościami coraz doskonalszego sprzętu ultrasonograficznego do badań obrazowych oczywiście nie może przesłonić konieczności wnikliwego zebrania wywiadu i zbadania pacjenta.

Wycinki pobiera się w trakcie badania, po stwierdzeniu zmiany chorobowej. Kleszczykami pobiera się materiał do badania histopatologicznego, który następnie jest dalej badany pod mikroskopem. Często w trakcie kolonoskopii stwierdza się obecność polipów.
Polipy jelita grubego:

Polip to stwierdzenie opisowe, oznacza każde uniesienie tkanek ponad powierzchnię błony śluzowej. W jelicie grubym wyróżniamy polipy nowotworowe i nienowotworowe. Mogą być pojedyncze lub mnogie. Najczęstszym typem polipów u dorosłych są polipy nowotworowe (gruczolaki). Prawdopodobieństwo przemiany rakowej zależy od typu i wielkości gruczolaka (cewkowy, cewkowo-kosmkowy, kosmkowy). Małe gruczolaki złośliwieją rzadko, natomiast wśród polipów o średnicy ponad 2 cm prawie połowa ma cechy raka inwazyjnego. Określenie typu polipa należy do histopatologa (badanie pod mikroskopem).
Gruczolaki jelita grubego mogą pojawić się w każdym wieku, ale wyraźny wzrost zapadalności dotyczy osób po 30 roku życia. Najczęstsze umiejscowienie – w odbytnicy i esicy. Szczególnie istotna jest diagnostyka kolonoskopowa i pobieranie wycinków u osob z dodatnim wywiadem rodiznnym w kierunku chorób nowotworowych jelita grubego.

Badanie rektoskopowe jest to badanie endoskopowe odbytnicy a badanie rektosigmoidoskopowe jest to badanie endoskopowe odbytnicy i esicy (końcowej części jelita grubego). Do wykonania tego badania niezbędne jest urządzenie zwane odpowiednio rektoskopem albo rektosigmoidoskopem. Ma ono kształt sztywnej rurki.

Wskazania do badania:
– usuwanie polipów
– utrata masy ciała, której nie można wyjaśnić
– nasilona biegunka o niejasnej przyczynie
– podejrzenie polipów i wykluczenie wczesnej postaci raka
– niedokrwistość z niedoboru żelaza o niewyjaśnionej przyczynie
– podejrzenie raka jelita grubego
– hamowanie krwawienia z wad rozwojowych naczyń, owrzodzeń i guzów
– usuwanie ciał obcych

Kolonoskopia jest to badanie endoskopowe, które umożliwia obejrzenie błony śluzowej jelita grubego. W trakcie badania można również pobrać wycinki do badania histopatologicznego oraz usunąć niektóre zmiany patologiczne jelita. Kolonoskopia jest wykonywana w przeznaczonym do tego gabinecie zabiegowym. Miękki, giętki instrument grubości palca wskazującego wprowadzany jest przez odbyt do jelita grubego. Badanie wykonywane jest zwykle w znieczuleniu dożylnym. W pracowni endoskopowej naszego Centrum badanie jest wykonywane w technologii HD najnwoszym jest sprzętem firmy Olympus.

Wskazania do wykonania badania:
– Krwawienie z przewodu pokarmowego
– Niewyjaśniona niedokrwistość
– Podejrzenie raka jelita grubego
– Istotna biegunka o niejasnej przyczynie
– Nieswoiste zapalenia jelita grubego – diagnostyka i nadzór
– Badania przesiewowe zdrowej populacji w kierunku polipów i wczesnego raka
– Krew w stolcu lub krew utajona w kale
– Utrata masy ciała
– Brak apetytu bez uchwytnej przyczyny
– Uporczywe parcie na stolec lub bezwiedne oddawanie stolca
– Bóle w dolnej części brzucha
– Przewlekłe zaparcie
– Przewlekła biegunka
– Zmiana wyglądu stolca (np. wąski stolec – „ołówkowaty”)


Informacje na temat jak przygotować się do badania znajadziecie Pańswo w zakładce: Dla Pacjenta Kolonoskopia odgrywa niezwykle ważną rolę w profilaktyce, rozpoznawaniu i kontroli pooperacyjnej raka jelita grubego. Cel profilaktyczny jest realizowany poprzez badania przesiewowe (wykonywane u osób zdrowych, bez objawów chorobowych), których główną rolą jest ograniczenie umieralności z powodu nowotworów jelita grubego. Cel ten można osiągnąć przez wykrywanie raka we wczesnych stadiach, poddających się leczeniu oraz przez wykrywanie i leczenie gruczolaków, które są stanem przedrakowym.

Gastroskopią to badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego, które umożliwia lekarzowi ocenę błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy (pierwszego odcinka jelita cienkiego). Badanie wykonywane jest przy pomocy giętkiego instrumentu grubości małego palca, wprowadzanego przez usta i przełyk do żołądka i dwunastnicy. Badanie wykonywane jest w znieczuleniu miejscowym gardła za pomocą środka podawanego w sprayu. W uzasadnionych wypadkach możliwe jest również podanie dożylnych środków uspokajających. W pracowni endoskopowej naszego Centrum badanie jest wykonywane w technologii HD najnowszym sprzętem firmy Olympus.

Wskazania diagnostyczne:
– Podejrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy
– Objawy dyspeptyczne (ból, dyskomfort zlokalizowany w górnej części brzucha) trwające

Badanie echokardiograifczne umożliwia pełną ocenę funkcji mięśnia sercowego. Uzyskujemy infomracje odnośnie kurczliwości mięśnia, potencjalnych wad strukturalnych i zastawkowych. Obecnie jest podstawowym narzędziem w diagnostyce chorób układu krążenia. W naszym Centrum badania echoakrdiograifczne wykonują doświadczeni specjaliści na nowoczesnym aparacie firmy GE.

Badanie USG jamy brzusznej jest jednym z najczęściej wykonywanych badań obrazowych. Jest nieszkodliwe, bezbolesne, a jednocześnie pozwala wykryć wiele schorzeń w zakresie jamy brzusznej. W trakcie badania lekarz skanuje brzuch pacjenta głowicą pokrytą żelem, który umożliwia transmisję dźwięków do wnętrza ciała oraz ułatwia przesuwanie głowicy. W Centrum Orkan-Med używamy żelu podgrzewanego do temperatury ciała, aby badanie było lepiej tolerowana przez pacjenta, co jest szczególnie ważne u dzieci.

Najczęstsze powody zgłoszenia się na USG jamy brzusznej to:
– bóle brzucha
– powiększenie obwodu brzucha
– krew lub śluz w stolcu
– krew w moczu
– nieprawidłowe stolce (przewlekłe lub nawracające biegunki albo zaparcia)
– wymioty
– szybki i niezaplanowany spadek masy ciała
– żółtaczka
– gorączka o nieznanej przyczynie trwająca powyżej 7 dni
– obciążony wywiad rodzinny
– kontrola wcześniej rozpoznanych patologii
– odchylenia w badaniach laboratoryjnych

W badaniu USG jamy brzusznej ocenia się strukture następujących organów wewnętrznych:
– nerek,
– wątroby,
– pęcherzyka żółciowego,
– trzustki, śledziony,
– aorty brzusznej oraz innych naczyń znajdujących się w jamie brzusznej,
– węzły chłonne,
– jelit, obecności stanu zapalnego, uchyłków (w określonych stanach chorobowych).

Dzięki USG można ustalić przyczynę:
– bólów brzucha, wzdęć,
– zaburzeń czynności wątroby,
– powiększenia narządów wewnętrznych wyczuwanych podczas badania palpacyjnego przeprowadzanego przez lekarza.

Jak przygotować się do badania znajdziecie Państwo informacje w zakładce dla Pacjenta.

Badanie ultrasonograficzne układu moczowego wykorzystywane jest w diagnostyce chorób układu moczowego. Umożliwia ono ocenę nerek, drożności dróg moczowych, pęcherza moczowego, a u mężczyzn także gruczołu krokowego. USG układu moczowego wykonuje się w diagnozowaniu przyczyn bólu w okolicy lędźwiowej, kamicy nerkowej, problemów z oddawaniem moczu, przy nieprawidłowych wynikach badania moczu.

Wskazania do badania
Jednym z podstawowych wskazań są objawy, które mogą sugerować chorobę układu moczowego.

Są to:
– ból w okolicy lędźwiowej,
– przy podejrzeniu i dalszej diagnostyki kamicy układu moczowego (kamicy nerkowej, kamicy pęcherza moczowego),
– guz wyczuwalny palpacyjnie w okolicy nerkowej (diagnostyka nowotworów układu moczowego),
– problemy z oddawanie moczu (utrudnione oddawanie moczu, popuszczanie moczu, oddawanie moczu w nocy i inne),
– zmiany w moczu (kolor moczu, zapach moczu),
– wszystkie choroby związane z zajęciem układu moczowego przez bakterie,
– urazy jamy brzusznej różnego pochodzenia,
– ocena tętnic nerkowych – USG dopplerowskie,
– podejrzenie nadciśnienia nerkopochodnego,
– choroby gruczołu krokowego,
– w celu oceny skuteczności leczenia zwężenia tętnicy nerkowej, a także wewnątrznaczyniowej embolizacji,
– wykonanie USG w celu kontroli po zabiegach – biopsji nerek, drenażu torbieli, ropnia i innych,
– ocena po przeszczepie nerki.

Informacje jak przygotować się do badania znajdziecie Państwo w zakładce: dla Pacjenta

Badanie to służy do oceny zmian w naczyniach żylnych oraz tętniczch. Ma szczególne znaczenie w profilaktyce choroby zakrzepowo – zatorowej żył kończyn dolnych, chorobach naczyń tętniczych zarówno w kończynach jak i aorty oraz tętnic szyjnych. Wiąże sie z profilaktyką takich chorób jak zatorowość płucna, udar mózgu, tętniak aorty.

Wskazania do wykonania badania dopplerowskiego naczyń kończyn dolnych miażdżyca w obrębie kończyn górnych lub dolnych
– stan po urazie naczyń
– ból kończyn
– drętwienie, parestezje, marznięcie kończyn,
– złe gojenie się ran na kończynach
– kontrola po zabiegu rekonstrukcji naczyń lub wszczepieniu graftu

Wskazania do badania USG dopplerowskiego żył kończyn:
– zakrzepica żył głębokich
– obecność żylaków
– obrzęki kończyn
– ból kończyn
– uczucie drętwienia, zaburzenia czucia w obrębie kończyn

Badanie dopplerowskie tętnic szyjnych
– zawroty głowy
– bóle głowy
– mroczki przed oczami
– udar mózgu w wywiadzie
– nadciśnienie tętnicze

Badanie USG tarczycy jest podstawowym i najczęściej wykonywanym badaniem obrazowym tego gruczołu. Główne wskazania do jego wykonania to rozpoznana niedoczynność lub nadczynność tarczycy, powiększenie obwodu szyi oraz wyczuwalny guzek.

Badanie USG tarczycy pozwala określić jej lokalizację, wielkość, strukturę, unaczynienie i obecność zmian ogniskowych. Zmiany ogniskowe, które są wyczuwalne palpacyjnie nazywane są guzkami.

Na podstawie USG można dowiedzieć się czy guzek jest lity, czy jest zmianą płynną (torbielą), jaka jest jego wielkość, granice, morfologia i unaczynienie. W przypadku, gdy zmiana ogniskowa ma niepokojące cechy ultrasonograficzne, wykonuje się biopsję. Biopsja tarczycy polega na pobraniu fragmentu guzka za pomocą igły, który jest oceniany przez patologa pod mikroskopem. Pozwala ona zróżnicować zmiany łagodne od raka tarczycy. Procedura ta jest wykonywana pod kontrolą USG, dzięki czemu igła trafia dokładnie w zmianę ogniskową.

Badanie USG ślinianek jest podstawowym badaniem diagnostycznym w przypadku powiększenia lub bolesności ślinianek przyusznych lub podżuchwowych. Pozwala ono ocenić ich wielkość w trzech wymiarach, echogeniczność miąższu, obecność torbieli i guzków oraz obecność i rozmiar węzłów chłonnych położonych w pobliżu szyi. Dzięki temu nie tylko można rozpoznać przyczynę dolegliwości, ale także zaplanować leczenie bądź określić zakres zabiegu, jeśli ten jest konieczny.

Wskazania:
– Ból ślinianek
– Stan zapalny
– Powiększenie ich obwodu

Badanie USG kończyn polega na ocenie struktur zlokalizowanch w kończynach górnych i dolnych za pomocą aparatury ultrasonograficznej. Badanie jest niebolesne i nieszkodliwe. W trakcie badania pacjent znajduje się w pozycji siedzącej, a badana kończyna skierowana jest w kierunku lekarza. Ocenie poddaje się przedział przedni, boczne oraz tylny stawu.

Badanie ultrasonograficznej jest bardzo przydatne w diagnostyce:
– Urazów mięśni, ścięgien i więzadeł (ostrych i przewlekłych)
– Zapalenia kaletek
– Wysięku w stawie
– Przerostu błony maziowej
– Krwiaków
– Guzów (najczęściej ganglionów i tłuszczaków, różnicowanie czy zmiana jest płynna czy lita)
– Ocena ewentualnych powikłań po operacji (ropni, obrzęku, zbiorników płynowych)
– Wykonywanie procedur interwencyjnych (iniekcji, punkcji, biopsji)

Badanie USG jest dziś jednym z najczęściej wykonywanych badań diagnostycznych w czasie ciąży.
Standard ultrasonograficznego badania położniczego opracowany przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne obejmuje trzy badania ultrasonograficzne – przesiewowe w ciąży wykonywane w: 11 – 14 tygodniu ciąży, 20 tygodniu ciąży ( /- 2 tygodnie ), 30 tygodniu ciąży ( /- 2 tygodnie).
Dodatkowe badania USG powinny być wykonywane, gdy istnieją konkretne wskazania kliniczne. Na przykład, gdy konieczne jest określenie aktywności serca płodu, położenia płodu lub poziomu płynu owodniowego. Pojedyncze, dodatkowe badania wykonywane są czasem w celu ponownej oceny masy dziecka w sytuacji podejrzenia opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego lub ponownej oceny wykrytych nieprawidłowości (w takich przypadkach należy posiadać dokładny opis poprzedniego badania). Czasem konieczne jest wykonanie dodatkowego badania, aby uzyskać odpowiedź na konkretne pytanie – np. do oceny aktywności serca płodu w sytuacji krwawienia u matki.
W naszym Centrum badania jest wykonywane przez doświadczonego lekarza położnika.

Holter EKG EKG metodą Holtera polega na rejestracji zapisu EKG w sposób ciągły prze 24 godziny. Pozwala na ocenę zmian dynamicznych serca i patologii, które ujawniają się jedynie w określonych warunkach.

Wskazania:
– zaburzenia rytmu serca (diagnostyka kołatań serca, przyspieszonego bicia serca, nierównej pracy serca zgłaszanej przez pacjenta);
– bradykardia – wolna czynność serca, poniżej 60 uderzeń na minutę – wykluczenie bloku serca (zaburzenia przewodzenia impulsów elektrycznych);
– choroba niedokrwienna serca – zapis EKG w połączeniu z np. bólem w klatce piersiowej są cenną wskazówką dla lekarza prowadzącego;
– ocena sprawności stymulatora serca u pacjentów ze wszczepionym rozrusznikiem (stymulatorem serca);
– omdlenia, zasłabnięcia, utraty przytomności – potwierdzenie lub wykluczenie przyczyn kardiologicznych.


Holter ciśnieniowy
Pojedyncze pomiary dokonywane w gabinecie lekarskim, zwłaszcza jeżeli są obciążone tzw. efektem białego fartucha, mogą nie odzwierciedlać faktycznej wielkości ciśnienia tętniczego podczas normalnej, codziennej aktywności pacjenta. Metodą pozwalającą przybliżyć się do oceny tych wartości niejako w środowisku naturalnym badanego jest 24-godzinny ambulatoryjny pomiar ciśnienia tętniczego. Badanie to daje unikalną możliwość pomiaru ciśnienia tętniczego w czasie snu.

Wskazania:
– znaczne wahania pomiędzy poszczególnymi pomiarami gabinetowymi lub duże różnice między pomiarem gabinetowym a pomiarami domowymi
– wysokie wartości ciśnienia w pomiarze gabinetowym u pacjenta o małym ryzyku sercowo-naczyniowym
– nadciśnienie tętnicze oporne na leczenie
– obecność objawów sugerujących okresowe spadki ciśnienia tętniczego (zawroty głowy, omdlenia, upadki)
– nadciśnienie tętnicze u kobiet w ciąży
– cukrzyca, szczególnie typu 1 lub wikłająca ciążę
– podejrzenie istotnych wahań ciśnienia w godzinach nocnych.

Badanie echokardiograifczne umożliwia pełną ocenę funkcji mięśnia sercowego. Uzyskujemy infomracje odnośnie kurczliwości mięśnia, potencjalnych wad strukturalnych i zastawkowych. Obecnie jest podstawowym narzędziem w diagnostyce chorób układu krążenia. W naszym Centrum badania echoakrdiograifczne wykonują doświadczeni specjaliści na nowoczesnym aparacie firmy GE.

EKG wysiłkowe jest wykonywane na ruchomej bieżni lub stacjonarnym rowerze treningowym (cykloergometr).

Przed rozpoczęciem testu na przedniej powierzchni klatki piersiowej są umieszczane samoprzylepne elektrody, pozwalające na ciągłe monitorowanie pracy serca oraz standardowy mankiet do pomiaru ciśnienia tętniczego.

Próba wysiłkowa rozpoczyna się od spokojnego marszu na bieżni, która stopniowo przyspiesza, aż do biegu pod zmiennym kątem nachylenia. Pomiar ciśnienia tętniczego jest powtarzany kilkakrotnie w ciągu trwania testu.

Jeżeli w czasie wysiłku wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy (ból w klatce piersiowej czy zawroty głowy) należy zgłosić to lekarzowi lub pielęgniarce.

Test jest kontynuowany aż do osiągnięcia docelowego tętna (wartość zależna od wieku) –wynik testu ujemny; lub kiedy pojawi się ból w klatce piersiowej albo zmiany w zapisie EKG, które mogą sugerować niedokrwienie mięśnia sercowego. Także zmęczenie, duszność zgłaszane przez pacjenta mogą być wskazaniem do przerwania testu.

Po zakończeniu testu zapis EKG i pomiary ciśnienia są prowadzone przez kilka następnych minut.

Wskazania:
– diagnostyka bólu w klatce piersiowe,
– ocena zaawansowania choroby niedokrwiennej serca (próba dostarcza więcej informacji niż spoczynkowe EKG, które może nie wykazywać żadnych zmian u niektórych pacjentów),
– kwalifikacja do inwazyjnych badań kardiologicznych (np. koronarografii),
– diagnostyka zaburzeń rytmu serca (arytmie) ujawniających się przy wysiłku fizycznym,
– ocena wydolności organizmu po przebytym zawale serca.